建立醫(yī)院 HIS 檢查檢驗(yàn)?zāi)K的監(jiān)控指標(biāo)體系,需要從數(shù)據(jù)質(zhì)量、業(yè)務(wù)流程、系統(tǒng)性能等多方面綜合考慮,以下是具體的方法:
一、數(shù)據(jù)質(zhì)量指標(biāo)
1、準(zhǔn)確性
指標(biāo):檢查檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤的比例。
計(jì)算方法:準(zhǔn)確的結(jié)果數(shù)據(jù)量除以總結(jié)果數(shù)據(jù)量。例如,在一段時(shí)間內(nèi),共產(chǎn)生 1000 條檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù),經(jīng)人工抽樣檢查或與標(biāo)準(zhǔn)值對(duì)比,發(fā)現(xiàn)有 980 條數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,則準(zhǔn)確性為 98%。
意義:確保臨床診斷依據(jù)的可靠性,避免因數(shù)據(jù)錯(cuò)誤導(dǎo)致誤診。
2、完整性
指標(biāo):檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單和報(bào)告中必填項(xiàng)完整的比例。
計(jì)算方法:必填項(xiàng)完整的申請(qǐng)單或報(bào)告數(shù)量除以總數(shù)量。如某科室一天內(nèi)有 100 份檢查申請(qǐng)單,其中 95 份的患者基本信息、檢查項(xiàng)目、申請(qǐng)科室等必填項(xiàng)都完整,則完整性為 95%。
意義:保證數(shù)據(jù)的全面性,為后續(xù)分析和診斷提供充分信息。
3、一致性
指標(biāo):檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)在不同模塊之間一致的記錄數(shù)占總記錄數(shù)的比例。
計(jì)算方法:通過(guò)數(shù)據(jù)比對(duì)工具,統(tǒng)計(jì)出在檢查檢驗(yàn)?zāi)K與電子病歷、收費(fèi)等模塊中,患者信息、檢查項(xiàng)目、結(jié)果等數(shù)據(jù)一致的記錄數(shù),除以總記錄數(shù)。例如,對(duì)比 1000 條記錄,有 990 條數(shù)據(jù)在各模塊間一致,則一致性為 99%。
意義:避免數(shù)據(jù)沖突,保證醫(yī)院信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性。
二、業(yè)務(wù)流程指標(biāo)
1、報(bào)告及時(shí)率
指標(biāo):在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成并發(fā)布檢查檢驗(yàn)報(bào)告的比例。
計(jì)算方法:按時(shí)發(fā)布的報(bào)告數(shù)量除以應(yīng)發(fā)布的報(bào)告總數(shù)。如規(guī)定某項(xiàng)檢查應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)出報(bào)告,當(dāng)天有 50 份該檢查,其中 45 份按時(shí)發(fā)布,則報(bào)告及時(shí)率為 90%。
意義:反映檢查檢驗(yàn)科室的工作效率,確保臨床醫(yī)生能及時(shí)獲取結(jié)果進(jìn)行診斷。
2、申請(qǐng)流程合規(guī)率
指標(biāo):按照規(guī)定流程提交和審批檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)的比例。
計(jì)算方法:合規(guī)的申請(qǐng)流程數(shù)量除以總申請(qǐng)流程數(shù)量。例如,統(tǒng)計(jì)一段時(shí)間內(nèi)的檢查申請(qǐng),發(fā)現(xiàn) 1000 份申請(qǐng)中有 980 份符合規(guī)定的申請(qǐng)、審批流程,則申請(qǐng)流程合規(guī)率為 98%。
意義:保證醫(yī)療行為的規(guī)范性和嚴(yán)謹(jǐn)性,減少因流程不規(guī)范導(dǎo)致的錯(cuò)誤和糾紛。
三、系統(tǒng)性能指標(biāo)
1、接口調(diào)用成功率
指標(biāo):檢查檢驗(yàn)?zāi)K與其他模塊之間接口成功調(diào)用的次數(shù)占總調(diào)用次數(shù)的比例。
計(jì)算方法:通過(guò)系統(tǒng)日志記錄接口調(diào)用情況,成功調(diào)用次數(shù)除以總調(diào)用次數(shù)。如一天內(nèi)接口總調(diào)用 1000 次,其中成功 990 次,則接口調(diào)用成功率為 99%。
意義:確保模塊間數(shù)據(jù)交互的穩(wěn)定性,避免因接口問(wèn)題導(dǎo)致數(shù)據(jù)傳輸中斷。
2、系統(tǒng)響應(yīng)時(shí)間
指標(biāo):從提交檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)或查詢結(jié)果到系統(tǒng)給出響應(yīng)的平均時(shí)間。
計(jì)算方法:通過(guò)性能監(jiān)測(cè)工具,統(tǒng)計(jì)多次操作的響應(yīng)時(shí)間并取平均值。例如,多次查詢檢查結(jié)果,總響應(yīng)時(shí)間為 100 秒,查詢次數(shù)為 20 次,則平均響應(yīng)時(shí)間為 5 秒。
意義:反映系統(tǒng)的運(yùn)行速度和性能,影響用戶體驗(yàn)和工作效率。
四、滿意度指標(biāo)
1、醫(yī)生滿意度
指標(biāo):醫(yī)生對(duì)檢查檢驗(yàn)?zāi)K提供的數(shù)據(jù)和服務(wù)的滿意程度。
計(jì)算方法:通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、訪談等方式收集醫(yī)生的反饋意見(jiàn),將滿意的醫(yī)生人數(shù)除以參與調(diào)查的醫(yī)生總數(shù)。例如,調(diào)查 100 名醫(yī)生,有 85 名表示滿意,則醫(yī)生滿意度為 85%。
意義:了解臨床醫(yī)生的需求和意見(jiàn),以便對(duì)模塊進(jìn)行優(yōu)化和改進(jìn)。
2、患者滿意度
指標(biāo):患者對(duì)檢查檢驗(yàn)流程和結(jié)果獲取的滿意程度。
計(jì)算方法:與醫(yī)生滿意度類似,通過(guò)患者問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。如調(diào)查 200 名患者,160 名表示滿意,則患者滿意度為 80%。
意義:體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,影響患者對(duì)醫(yī)院的整體評(píng)價(jià)。
在建立監(jiān)控指標(biāo)體系時(shí),要明確每個(gè)指標(biāo)的目標(biāo)值和合理范圍,定期收集和分析數(shù)據(jù),根據(jù)結(jié)果采取相應(yīng)的改進(jìn)措施,以不斷優(yōu)化醫(yī)院 HIS 檢查檢驗(yàn)?zāi)K的性能和服務(wù)質(zhì)量。