公衛(wèi)體檢系統(tǒng)的數(shù)據(jù)一致性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)通常從以下幾個(gè)方面進(jìn)行定義:
1、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性
指標(biāo)定義:指錄入公衛(wèi)體檢系統(tǒng)的數(shù)據(jù)與實(shí)際體檢結(jié)果的相符程度。
評(píng)估方法:通過將系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)與原始體檢報(bào)告、檢查儀器記錄等進(jìn)行比對(duì),檢查數(shù)據(jù)是否存在錄入錯(cuò)誤、遺漏或誤判等情況。例如,體檢報(bào)告中記錄的血壓值為 120/80mmHg,系統(tǒng)中錄入的也是該數(shù)值,則數(shù)據(jù)準(zhǔn)確;若錄入為 130/90mmHg,則存在數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性問題。
2、數(shù)據(jù)完整性
指標(biāo)定義:要求公衛(wèi)體檢系統(tǒng)中包含的體檢信息完整無(wú)缺,涵蓋體檢項(xiàng)目的各個(gè)方面,如基本信息、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查等。
評(píng)估方法:制定數(shù)據(jù)完整性清單,檢查系統(tǒng)中每個(gè)體檢對(duì)象的信息是否都按照清單要求填寫完整。比如,一份完整的體檢記錄應(yīng)包含姓名、年齡、性別、體檢日期、各項(xiàng)體檢項(xiàng)目結(jié)果等,若缺少其中某一項(xiàng),如未記錄體檢日期,則數(shù)據(jù)完整性不足。
3、數(shù)據(jù)一致性
指標(biāo)定義:一方面是指同一體檢對(duì)象在不同時(shí)間點(diǎn)的體檢數(shù)據(jù)應(yīng)具有連貫性和邏輯性,另一方面是指不同體檢項(xiàng)目之間的數(shù)據(jù)應(yīng)相互關(guān)聯(lián)、符合醫(yī)學(xué)常理。
評(píng)估方法:對(duì)于同一對(duì)象的不同時(shí)間點(diǎn)數(shù)據(jù),對(duì)比相鄰兩次體檢的結(jié)果,查看數(shù)據(jù)變化是否在合理范圍內(nèi)。例如,一個(gè)人的體重在短時(shí)間內(nèi)不應(yīng)出現(xiàn)大幅波動(dòng),若上次體檢體重為 70kg,本次突然變?yōu)?90kg,且無(wú)合理原因說明,就可能存在數(shù)據(jù)一致性問題。對(duì)于不同項(xiàng)目之間的數(shù)據(jù),檢查如血壓與心率、血脂與血糖等指標(biāo)之間是否存在合理的關(guān)聯(lián),若出現(xiàn)異常關(guān)聯(lián),如低血壓同時(shí)伴有高心率,且無(wú)其他病理因素解釋,也屬于數(shù)據(jù)一致性問題。
4、數(shù)據(jù)規(guī)范性
指標(biāo)定義:要求公衛(wèi)體檢系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)錄入格式、編碼規(guī)則、術(shù)語(yǔ)使用等遵循統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
評(píng)估方法:依據(jù)相關(guān)的衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn),檢查系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)是否符合規(guī)定的格式和編碼要求。例如,體檢項(xiàng)目名稱應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),不能隨意簡(jiǎn)寫或自創(chuàng);日期格式應(yīng)統(tǒng)一為 YYYY-MM -DD 等。若出現(xiàn) “血壓” 寫成 “血圧”,或日期格式為 “DD/MM/YYYY”,則不符合數(shù)據(jù)規(guī)范性要求。
5、數(shù)據(jù)時(shí)效性
指標(biāo)定義:公衛(wèi)體檢系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)更新,確保反映體檢對(duì)象當(dāng)前的健康狀況。
評(píng)估方法:設(shè)定合理的更新周期,檢查數(shù)據(jù)的更新時(shí)間是否在規(guī)定周期內(nèi)。例如,規(guī)定常規(guī)體檢數(shù)據(jù)應(yīng)每年更新一次,若超過一年未對(duì)某體檢對(duì)象的數(shù)據(jù)進(jìn)行更新,且該對(duì)象有新的體檢記錄未錄入系統(tǒng),則數(shù)據(jù)時(shí)效性不達(dá)標(biāo)。